Tăng huyết áp cấp cứu là tình huống mà người bệnh có huyết áp tăng cao kịch phát kèm theo thương tổn cơ quan đích. Đây là dấu hiệu hiểm nguy vì đã xảy ra những biến chứng do Tăng huyết áp gây nên. Chúng ta cần nhận biết cụ thể thông tin về cơn tăng huyết áp cũng như các vấn đề liên quan đến căn bệnh trên qua bài viết dưới đây của Ngày Đầu Tiên nhé.
Nhận biết cơn Tăng áp huyết cấp cứu để hạn chế hậu quả đáng tiếc
1. Tăng áp huyết cấp cứu là gì?
Hypertensive Emergency là thuật ngữ được dùng để chỉ một tình trạng mà bệnh nhân trong cơn Tăng huyết áp đột ngột, chỉ số huyết áp của bệnh nhân cao hơn so với huyết áp bình thường, kèm theo đó sở hữu những chứng cớ về thương tổn ở cơ quan đích mới xuất hiện hoặc tiến triển, thường ăn hiếp nạt tới tính mạng. Định nghĩa này đã được cải tiến trong JNC 8 và nó cho phép các chưng sĩ với thái độ xử trí huyết áp cao hăng hái hơn.
Tổn thương cơ quan đích thường gặp là:
- Bệnh não tăng huyết áp
- Xuất huyết nội sọ.
- Đột quỵ thiếu máu não, cơn thoáng thiếu máu não hay tai biến huyết mạch não.
- Nhồi máu cơ tim cấp
- Suy thất trái cấp tính kèm phù phổi
- Đau ngực không ổn định
- Phình tách động mạch chủ
- Suy thận cấp
- Sản giật
(JNC là Uỷ ban Quốc gia Hoa kỳ Joint National Committee, bản JNC 8 được ban bố năm 2014). [1], [2]
2. Cách nhận diện cơn nâng cao áp huyết cấp cứu
Các thể của Tăng huyết áp cấp cứu:
- Tăng huyết áp ác tính, đặc thù bởi Tăng huyết áp nặng sở hữu kèm theo thương tổn đáy mắt (xuất huyết và/hoặc phù gai thị), bệnh lý vi mạch, và đông máu nội mạch rải rác, và sở hữu thể mang kèm theo bệnh não do Tăng áp huyết (khoảng 15% trường hợp), suy tim cấp tính, hoặc suy thận cấp. Dấu hiệu nhận biết của thể này là sụ hình thành huyết khối ở những tiểu động mạch gây hoại tử ở thận, võng mạc và não. Thuật ngữ “ác tính” phản chiếu tiên lượng siêu xấu cho tình trạng này giả dụ ko được điều trị.
- Tăng huyết áp nặng kết hợp sở hữu những bệnh cảnh lâm sàng nặng khác mà đòi hỏi cần giảm huyết áp khẩn cấp, tỉ dụ như bóc tách động mạch chủ cấp tính, thiếu máu cơ tim cấp tính hoặc suy tim cấp tính… Tăng huyết áp nặng đột ngột do u tủy thượng thận (pheochromocytoma), sở hữu tổn thương cơ quan đích.
- Phụ nữ sở hữu thai bị nâng cao áp huyết nặng hoặc tiền sản giật. [3]
Tham khảo thêm:
- Glucose là gì? Vai trò của Glucose đối với cơ thể
- Kiểm soát đau thắt ngực không chỉ đơn giản là dùng thuốc!
Đột quỵ là biến chứng thường gặp của Tăng huyết áp cấp cứu
Các bệnh cảnh lâm sàng thường đi kèm ở những ví như Tăng huyết áp cấp cứu, về lý thuyết bất kỳ cơ quan đích nào cũng với thể bị tổn thương. Tuy nhiên qua những nghiên cứu thống kê cho thấy mang 1 số cơ quan dễ bị tổn thương hơn những cơ quan khác như hệ mạch vành và hệ thần kinh. Sự khác nhau này sở hữu tương tác đến cung lương máu từ tim mà mỗi cơ quan đích nhận được, tổng lượng tiêu thu oxy và cơ chế tự điều hòa của mỗi cơ quan đích. Do đó, biểu thị của tăng huyết áp cấp cứu khá đa dạng, thủ túc tổn thương cơ quan đích. [3]
3. Xử trí cơn nâng cao áp huyết cấp cứu
Thực tế đòi hỏi cả sự cộng tác của người bệnh, thân nhân và bác bỏ sĩ.
Đối mang bệnh nhân và người nhà
Nếu lần đầu phát hiện nâng cao huyết áp và mang dấu hiệu bất thường, phải đảm bảo cho bệnh nhân được nhập viện cấp cứu.
Đối mang người có bệnh tăng huyết áp mạn tính:
- Điều quan trọng là tuân thủ việc điều trị. Bệnh nhân nên được tiêu dùng thuốc đúng liều, đúng giờ.
- Khi phát hiện huyết áp nâng cao bất thường thì bắt buộc nhập viện ngay.
- Khai báo mang bác sĩ những giả dụ dị ứng thuốc, những thuốc đang dùng và các vấn đề cơ địa khác. [3][1]
Tai biến huyết mạch não do Tăng Huyết Áp gây tổn hại chất lượng cuộc sống của bệnh nhân
Khi bệnh nhân đi khám chưng sĩ
- Đối với các bệnh nhân được chẩn đoán là Tăng áp huyết cấp cứu cần phải xác định ngay cơ quan bị thương tổn và mang biện pháp cứu nguy ngay cho cơ quan đấy (ngoại việc ưu tiên hạ áp). Một số trường hợp với căn nguyên Tăng áp huyết có thể tác động tới điều trị như: mang thai.
- Xác định thời kì và liệu pháp, bí quyết và cái thuốc phải sử dụng để đạt mục đích hạ áp.
- Huyết áp bắt buộc hạ từ từ và hạ khoảng 25% trong giờ đầu. Hiện không có chứng cớ về lợi ích trong việc hạ nhanh huyết mà ngược lại việc hạ áp huyết nhanh quá sở hữu thể gây thương tổn cơ quan đích, thiếu máu thậm chí mang thể hoại tử.
- Cùng sở hữu đó, bác bỏ sĩ nên khám kĩ để đảm bảo ngăn chặn thương tổn cơ quan đích đang hiện hữu, phòng trừ các dấu hiệu tổn thương cơ quan đích khác.
- Một số xét nghiệm khác cũng sở hữu thể được chỉ định để chọn các tổn thương hoặc dự đoán những tổn thương tại những cơ quan đích khác. [3]
Tăng huyết áp cấp cứu là giả dụ bệnh lý hiểm nguy gây các tai biến, tương tác nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng sống của bạn.
Hi vọng các thông báo trên của Ngày Đầu Tiên sẽ phần nào giúp bạn kiểm soát tình trạng của cơn tăng huyết áp và mang thái độ đúng có mức hiểm nguy của bệnh.
Nguồn tham khảo:
- Guideline JNC 7
- Guideline JNC 8
Guideline của ESH/ESC 2018 (Hội tim mạch Châu Âu)
Nguồn bài viết: https://ngaydautien.vn/tang-huyet-ap/7631-nhan-biet-con-tang-huyet-ap-cap-cuu-de-tranh-hau-qua-dang-tiec
Xem thêm tại đây:
- Đi bộ – Hoạt động đơn giản và hữu ích cho người tăng huyết áp
- 3 Biến Chứng Nghiêm Trọng Nếu Không Điều Trị Đau Thắt Ngực
